A migrânea é caracterizada por dor de cabeça, geralmente:
- Em um lado da cabeça (ou em ambos os lados ao mesmo tempo)
- Latejante
- Muitas vezes acompanhada por náuseas
- Hipersensibilidade à luz, som e odores fortes.
- Algumas pessoas têm sintomas visuais ou sensitivas antes da crise, chamadas de auras.
É importante saber que é uma doença recorrente e não tem cura, mas pode ser controlada seguindo o mesmo tratamento da população geral. Dentre as condutas para o controle da cefaleia está saber a existência de alguns fatores desencadeantes ou gatilhos, e o conhecimento deles pode melhorar significativamente a cefaleia.
Os possíveis gatilhos de crises são variados e particulares em cada paciente e nem sempre desencadeia uma crise migranosa.
- O primeiro gatilho é o estresse, a prática de técnicas de relaxamento como ioga ou meditação poderiam ser de ajuda, sendo, em algumas vezes necessário o uso de medicamentos como (antidepressivos e ansiolíticos).
- As alterações do sono como excesso de sono, insônia e mudança no ritmo do sono estão relacionados como um importante gatilho de crise, diante disso, uma boa higiene de sono seria recomendada.
- Os portadores da EM são mais propensos a sofrer cefaleia no verão, devido às altas temperaturas. nessas situações proteja-se do calor, cubra sua cabeça para proteger-se do sol, beba líquidos e evite sair em momentos de calor intenso, crie um ambiente mais fresco em casa, assim como evitar esforços desnecessários que possam levar a fadiga, pois este também é um outro gatilho.
- Entre os medicamentos associados com piora da cefaleia, está a nitroglicerina, reserpina, estrogênios persentes em alguns anticoncepcionais entre outros.
Outros gatilhos comuns são:
- Os estímulos ambientais como luzes brilhantes
- Odores como gasolina, tabaco, tinta, cosméticos
- Assim como mudanças na pressão atmosférica ou do vento e altitude elevada.
Existem outros fatores relacionados com a piora da migrânea, como:
- Dor no pescoço
- Jejum prolongado por exemplo pular uma refeição
- Nas mulheres, mudanças hormonais como no período pré-menstrual e menstrual.
Entre os alimentos que poderiam estimular uma crise está:
- Chocolate alimentos com alto teor de sal
- Queijos fermentados
- Embutidos como salsichas, presunto e outros alimentos com nitritos
- Glutamato monossódico presente em alguns molhos prontos, shoyu, alimentos e temperos industrializados
- Aspartame presente nos adoçantes e alimentos light
- Excesso ou retirada de cafeína, álcool, principalmente cerveja e vinho (tinto)
- Grandes refeições
- Algumas frutas como amendoim, melancia entre outros.
O controle dos gatilhos de alimentos, ainda são válidos e se você notar que evitar algum desses alimentos ajuda, vale a pena tentar, porém na maioria das vezes precisa de um tratamento associado a medicamentos profilácticos para evitar crises de cefaleia e assim alcançar uma melhor resposta.
É importante saber que para evitar a cronificação da migrânea, ou seja, uma piora da frequência e intensidade das crises, recomenda-se:
- Controle de peso,
- Estabilidade de distúrbios do sono e depressão,
- Evitar uso excessivo de analgésicos, que são medicamentos de fácil acesso na farmácia sem prescrição médica,
- Evitar Abuso de cafeína,
- Assim como um tratamento eficaz das crises da migrânea orientada pelo seu médico,
- Junto com a manutenção de hábitos saudáveis e exercício físico.
Existem uma grande variedade de medicamentos profilácticos e outras terapêuticas como toxina botulínica em casos refratários de migrânea, assim como tratamento ideal para as crises migranosas, converse com seu neurologista para ver as melhores opções para você, não sofra em silêncio e não ache que dor de cabeça é normal, há solução para o seu problema.
Dr. Omar Gurrola Arambula
Especialista em cuidados de pacientes com esclerose múltipla
