A tontura é definida como qualquer tipo de perturbação do equilíbrio corporal, seja ela uma sensação de desorientação espacial do tipo rotatória (conhecida como vertigem) ou não rotatória (instabilidade, flutuação, queda, mareio, entre outros). É a sensação de que o corpo está em movimento sem que haja uma movimentação real. É uma queixa bastante prevalente nos consultórios, sobretudo na faixa etária a partir dos 40 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade, inclusive em crianças.
A tontura é um sintoma desencadeado pelo comprometimento dos sistemas do corpo responsáveis pelo equilíbrio corporal, entre eles o sistema vestibular periférico (ou aparelho vestibular, que compreende o labirinto) e o sistema vestibular central (que fica no cerebelo).
Existem situações que podem causar estes sintomas.
VPPB (vertigem posicional paroxística benigna);
Labirintite (geralmente após quadros de infecção respiratória);
Doença de Ménière;
Cinetose;
Doenças neurológicas. Parkinson, AVC, tumor cerebral;
Pancada na cabeça;
Abuso de cafeína, açúcares, sedentarismo, álcool em excesso e tabagismo, diabetes, hipertensão arterial;
Alterações psiquiátricas como depressão, transtornos de ansiedade e Síndrome do Pânico;
Pressão baixa (tontura ao se levantar rápido ou ficar muito tempo de pé por exemplo);
Anemia;
Problemas no coração: Arritmia cardíaca, doenças das válvulas cardíacas e coração grande são doenças que podem causar tontura. Além disso outra doença é a Síndrome de Vasovagal;
Perda da sensibilidade. Acontece nos pés e nas pernas, geralmente por causa da neuropatia como diabetes por exemplo;
Uso de álcool ou drogas;
Uso de remédios. existem uma série de remédios que podem influenciar na tontura e, posteriormente, no desequilíbrio corporal.
Entre muitas outras…
| Relaxantes musculares | Baclofeno e Ciclobenzaprina. |
| Anti-Inflamatórios | Cetoprofeno, Diclofenato, Nimesulida e Piroxicam. |
| Remédios para controle de pressão ou de batimentos cardíacos | Verapamil, Propranol. Metildopa, Hidroclorotiazida, Anlodipino, Nifedipino, Captopril, Enalapril e Loratadina. |
| Antibióticos, antifúngicos e antivirais | Metronidazol, Cefuroxima, Cefalotina, Cefalexina, Ciprofloxacino, Estreptomicina, Gentamicina, Amicacina, Claritromicina, Cetoconazol e Aciclovir. |
| Antialérgicos | Loratadina, Prometazina e Dexclorferinamina. |
| Sedativos e ansiolíticos | Diazepam, Clonazepam e Lorazepam. |
| Medicamentos para diabetes | Insulina, Gibenclamida e Glimepirida (causam queda de glicemia no sangue). |
| Remédios para asma | Salbutamol e Aminofilina. |
| Antiespasmódicos | Hioscina e Escopolamina (são usados para tratar cólica). |
| Remédios para combater vermes e parasitas | Quinino, Albendazol e Mebendazol. |
| Anticonvulsivantes e Antipsicóticos | Haloperidol, Quetiapina, Risperidona, Carbamazepina, Fenitoína e Gabapentina. |
| Remédios para Parkinson ou alterações de movimento | Seleginina, Levodopa, Carbidopa, Biperideno. |
| Remédios para colesterol e triglicerídeos | Lovastatina, Genfibrozila, Atorvastatina e Sinvastatina. |
| Quimioterápicos ou imunossupressores | Flutamida, Metotrexato e Tamoxifeno. |
| Remédios para próstata ou retenção urinária | Doxazosina e Terazosina. |
Orientações Gerais:
Nunca tome medicações para “tontura” por conta própria;
Grande parte do tratamento não é medicamentoso;
Exercitar-se regularmente. A atividade física diminui o risco de doenças cardíacas e diabetes, estabelecendo melhor controle do colesterol, triglicérides e a taxa de açúcar no sangue, além de produzir a sensação de satisfação e melhora da autoestima. Promove ainda o fortalecimento da musculatura e melhor desempenho do sistema do equilíbrio, reduzindo o risco de queda;
Procure profissional habilitado;
Não menospreze seus sintomas;
Medos e crises nervosas podem acarretar na tontura. Mas fique calma(o), esse problema tem solução.
Visitar seu médico regularmente para exames preventivos (colesterol, diabetes, obesidade, hipertensão arterial);
Os fatores que pioram a crise de tontura e por isso devem ser evitados:
— A dieta para labirintite ajuda a combater a inflamação do ouvido e a diminuir o aparecimento das crises de tontura —
Fracionar a dieta, alimentando-se a cada 3 horas. O jejum prolongado ou a alimentação inadequada podem provocar situações de excesso de insulina, ocasionando tontura e zumbido.
Evitar maus hábitos como cigarro, álcool e excesso de cafeína; refrigerantes e proteína presente em chás de ervas.
Tomar muito líquido. Uma boa hidratação leva a um melhora dos sintomas
Evitar excesso de açúcar e doces, como balas, chocolate, sorvetes e sobremesas, doces e farinhas aumentam a inflamação e causam grandes oscilações na glicemia, que é o açúcar no sangue, estimulando as crises de labirintite.
Farinhas brancas, como farinha de trigo, pães brancos, biscoitos e salgados; causam grandes oscilações na glicemia, que é o açúcar no sangue, estimulando as crises de labirintite.
Bebidas açucaradas, como refrigerantes e sucos, principalmente os industrializados;
Bebidas estimulantes, como café, chá verde, chá preto, tereré, chá mate, chimarrão e energéticos;
Frituras, como pastel, salgadinhos, coxinha;
Carnes processadas, como salsicha, linguiça, bacon, salame, presunto, peito de peru e mortadela;
Sal e alimentos ricos em sal, como temperos prontos em cubo ou em pó, macarrão instantâneo e comida pronta congelada, O sal aumenta a pressão no ouvido, agravando a sensação de tontura,
Bebidas alcoólicas.
Você pode realizar algumas medidas
- Evitar excessos! Use o bom senso sempre!
- Água. Pode ser desidratação. Isso porque, embora pareça óbvio, o nosso corpo precisa sempre estar hidratado para que os nutrientes cheguem onde devem chegar e tudo funcione bem.
- Limão. A vitamina C encontrada no limão auxilia na absorção de ferro. Contudo dessa forma essa vitamina evita problemas como a anemia (causadora de males como a tontura);
- Deve-se aumentar o consumo de alimentos anti-inflamatórios, como vegetais, semente de chia, sardinha, atum e castanhas, que são ricos em vitaminas e ômega-3.
- Frutas e vegetais em geral, pois são ricos em vitaminas e minerais que melhoram a circulação e ajudam a controlar a pressão arterial;
- Sementes, como chia, linhaça, gergelim, girassol e abóbora;
- Peixes ricos em ômega-3, como salmão, atum e sardinha;
- Oleaginosas, como castanhas, amendoim, amêndoas, nozes;
- Azeite de oliva extravirgem;
- Abacate;
- Alimentos integrais, como arroz integral, biscoitos integrais e macarrão integral.
O tratamento para tonturas
Nas crises é direcionado para a melhora dos sintomas e, sobretudo, para acalmar o paciente explicando o que está ocorrendo, logo que o diagnóstico de alteração do labirinto seja confirmado.
Independente da causa, as tonturas afetam muito a qualidade de vida das pessoas, ocorrendo isolamento social, receio de executar atividades diárias simples como dirigir, caminhar e prática de atividades esportivas.
Procurar profissionais capacitados e não se automedicar são medidas importantes, pois alguns medicamentos, comumente utilizados, podem ocasionar efeitos indesejáveis. É muito importante que o diagnóstico preciso seja realizado, para que o tratamento seja abordado de forma adequada.
